Dlaczego nie ma prostej odpowiedzi?
Bo zwrot zależy od trzech rzeczy: od systemu lub ubezpieczyciela, od Twojej polisy i od kraju leczenia. Turcja nie należy do Unii Europejskiej, więc zasady, które pozwalają ubiegać się o zwrot za planowane leczenie w innym kraju UE, zwykle jej nie obejmują. Prywatne polisy mają natomiast własne zasady i niektóre zwracają koszty leczenia w dowolnym kraju.
Ten poradnik opisuje typową sytuację i pytania, które warto zadać. To ogólna informacja, a nie porada dotycząca Twojej umowy. Pewną odpowiedź daje tylko ubezpieczyciel, na piśmie, przed leczeniem.
Co zwykle pokrywa NFZ?
NFZ finansuje leczenie stomatologiczne w Polsce w określonym zakresie, a w ramach unijnej dyrektywy transgranicznej, pod pewnymi warunkami, także w innych krajach UE i EOG. Planowanego leczenia w Turcji, poza Unią, NFZ zwykle nie refunduje.
Karta EKUZ działa tylko w krajach UE i EOG oraz w Szwajcarii i dotyczy świadczeń niezbędnych w czasie pobytu, a nie leczenia, na które się wyjeżdża. Jeśli masz wątpliwości, zapytaj swój oddział NFZ na piśmie.
A prywatne ubezpieczenie i abonamenty stomatologiczne?
Tu zwrot jest najbardziej prawdopodobny. Wiele polis stomatologicznych i pakietów zdrowotnych ma roczny limit i procent zwrotu, a część nie ogranicza kraju leczenia. Inne obejmują tylko Polskę albo wymagają zgody przed leczeniem.
Przed rezerwacją zapytaj ubezpieczyciela na piśmie:
- Czy moja polisa obejmuje planowane leczenie stomatologiczne za granicą, w tym w Turcji?
- Czy przed leczeniem muszę przedstawić plan do akceptacji?
- Jaki jest roczny limit i jaki procent zwrotu dla poszczególnych zabiegów?
- Czy obowiązuje okres karencji lub wyłączenia dla wcześniejszych schorzeń?
- Jakich dokumentów potrzebujecie i w jakim języku?
O jakie dokumenty poprosić klinikę?
Ubezpieczyciele zwykle wymagają planu leczenia przed zabiegiem i szczegółowej faktury po nim. Faktura powinna wymieniać każdą procedurę przy każdym zębie, materiały, daty i dane kliniki. Czasem potrzebne są też zdjęcia RTG lub fotografie.
Przygotowujemy pisemny plan leczenia przed rezerwacją, a po leczeniu fakturę rozpisaną ząb po zębie, po angielsku. Jeśli ubezpieczyciel wymaga własnego formularza wypełnionego przez lekarza prowadzącego, prześlij go nam, a lekarz go uzupełni.
A ubezpieczenie turystyczne?
Zwykle obejmuje nagłe zdarzenia w podróży, a nie leczenie, na które się wyjeżdża. Następstwa planowanego leczenia są zazwyczaj wyłączone. Przeczytaj warunki, a w razie wątpliwości zapytaj na piśmie.
Czy to się opłaca bez zwrotu kosztów?
Dla wielu osób tak, ale decyzja powinna opierać się na pełnym koszcie i jakości planu, a nie na cenie wywoławczej. Loty, noclegi, dni urlopu i przy implantach drugi wyjazd należą do porównania. Poradnik czy opłaca się robić zęby w Turcji uczciwie to przelicza, a poradnik o cenach implantów pokazuje, co powinna zawierać wycena.
Jaki jest pierwszy krok?
Zadaj ubezpieczycielowi pięć powyższych pytań na piśmie. Jednocześnie wyślij nam kilka zdjęć lub RTG: lekarz przygotuje pisemny plan, który możesz pokazać ubezpieczycielowi, zanim podejmiesz decyzję. Cennik pokazuje, od jakich kwot zaczynają się nasze ceny i co obejmuje pisemna wycena.